▼本文作家▼777me

取环主要指取出女性体内的宫内节育器，放环后出现显著副反馈者、有生养需求者、已绝经不需要节育器避孕者，或节育环置入已到了端正年限者，需要实时去病院取环。

宫内环主要有两种，一种是带铜的，一种是含孕激素的。带铜宫内节育器中铜离子会影响受精卵的着床，而孕激素对内膜的萎缩有一定的作用，两种环齐有很好的避孕成果。

取环以后，可能内膜会有损害，因取环历程自己是有创操作，忽视给内膜一个竖立历程，不可取完环后就怀胎，使用带铜 IUD 者最好三个月以后。因为内膜竖立不好，可能会形成孕卵着床不稳简略流产，同期残余的铜离子或孕激素也有可能形成胎儿的荒诞。

一般出现何种情况时，大夫会忽视取环：

节育器放手期满需更换者；

有生养条目需辩论妊娠者；

不需要再避孕者；:

放手后出现较重的反作用，如严重腰腹疾苦、不法令子宫出血等，经调理后未缓解者或出现关联的并发症者：如异位、嵌顿、节育器变形、感染等；

月事繁杂（闭经半年）或绝经 1 年以上者；

需更换其他避孕才智者；带器妊娠者等。

取环时机具体应凭据患者自身情况而定：

1. 患者需再生养，可随时取环，取环的最好时刻一般为月事干净后 3-7 天：此时子宫内膜比拟薄，更容易显夸耀节育环的位置，幸免术后出现无数出血、宫腔感染等症状。

2. 月事繁杂者，因出血多需取器，随时可取。

3. 带器早期宫内妊娠于东谈主流同期取器。

4. 带器异位妊娠于术前会诊性刮宫时或术中，术后取器。但当患者患有严重精神器质性疾病、处于生殖器官及盆腔急性感染时，当全身情况不良，不行耐受手术时，需要延后取环。

取环前需进行多项查抄，如白带惯例查抄、阴谈彩超查抄、血惯例查抄等。平素情况下取环前一周内应扼制性生涯，主若是为了防护宫内感染。术前禁食水 4 小时，对宫口紧的患者，术前可给予米索前哨醇片 1 片塞阴或间苯三酚静推软化宫颈后再手术。

取环后应瞩目保合手阴谈清洁，两周内扼制性生涯，扼制淋浴、盆浴，以免增多宫腔感染的概率。瞩目休息，尽量幸免剧烈活动，饮食上保合手养分平衡，并遵医嘱服用抗生素类药物调理。

取环后需瞩目如阴谈流血、腹痛、发烧等情况，取环本日可能出现轻细下腹不适，腰痛，或小数阴谈流血，这属于平素情景，转化一段时刻后这些症状就会隐藏，但如出现出血多、腹痛严重或出现发烧等症状时实时至病院就诊。  

终点要强调的是，女性宫内节育器是不不错一辈子留在体内的，如果过时不取，可能会对联宫及腹腔脏器产生一定的危害。围绝经期妇女如果是因为阴谈不法令出血需要取环，一般忽视绝经后半年至 1 年内取环为佳，如果取环时刻过早，自身内分泌可能会出现不相识 ， 以致会再次怀胎。

绝经 6 个月后，子宫内膜失去雌激素的扶植 ， 会冉冉变薄，子宫肌壁会萎缩。此时不足时取环，很容易出现嵌顿情景，严重者以致于腹腔镜下或开腹取环。尤其是放环多年，于剖宫产术中或是东谈主流后平直放环者，绝经多年未取者，发生嵌顿环可能性增多，需 B 超摒除嵌顿情况＋妇科查抄，需充分术前准备，包括术前宫颈的预处罚，发现高危者，可平直借助麻醉科静脉麻醉或宫腔镜下取环，幸免患者毋庸要的损害和厄运。

图片起首：摄图网

本视频 / 资讯 / 著作的本体仅供参考、学习使用，不行以任何情景取代专科的医疗指点，也不应被视为诊疗忽视，如有不适请实时到正规病院就医。如需转载，请在公众号下留言。

作家先容

陈香

诸暨市中心病院

妇产科   主任医师

简介：中共党员，主任医师，诸暨市中心病院产科主任，寰宇慢病防治分会常务理事，浙江省妇幼健康协会脐带血临床哄骗委员会委员，具有塌实的医学基础常识，从事妇产科临床责任 20 余年，临床劝诫丰富，手术操作本事纯粹，终点是对产科危机重症的会诊和处罚精确。